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萎缩性胃炎胃窦糜烂

2015-11-17 13:57
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人77岁,十多年来常感胃烧心,喝芝麻油后可以缓解。病人不吸烟不喝酒基本不吃辣椒。2010年冬天开始症状变重,发病时每晚通宵不能平躺,感觉胃胀气心慌,不放屁,要剧烈活动通过打嗝把气体排出,但胃中气体不断产生,所以整夜不能平躺。白天基本没有症状。2011年胃镜检查浅表性胃炎,HP阳性,后经过四联疗法,HP阴性。2011年开始每年冬春天发病,吃中药,在柴胡疏肝饮的方子上调整用药,很见效,服用促进胃动力的西药没有效果。但是今年2014年5月初犯病,先后吃柴胡疏肝散的方子和参芪白术的方子三十付中药,没有效果。连续两个月每天只吃早饭和午饭,面食为主,进食很少,每晚通宵胃胀气,连续打嗝,无法平躺。7月4日胃镜检查结果:食道见少数角化斑点,贲门齿状线距门齿40cm,欠规则,胃底粘液池稍浑浊,胃体花斑,胃窦糜烂,可见粘膜下血管网,幽门通畅,十二指肠球及降部未见异常。结论:萎缩性胃炎,胃窦糜烂。呼气试验HP阴性。慕名请教:1、病人是什么胃病?是萎缩性胃炎吗?到了哪个程度了?还能治疗好吗? 2、病人不反酸,每天进食很少,不吃晚饭,依然每天晚上胀气打嗝,请教您病人是不是胃酸不足?如果胃酸不足,能够长期服用洁维乐、泮立苏和康复新液这些抑酸的药吗?会不会加重萎缩? 3、认真阅读过您的文章,病人如果要根治萎缩性胃炎,应该如何服用中药和西药?祝您健康,谢谢您。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
张璐主治医师
1.根据你提供的检查资料,胃镜诊断萎缩性胃炎,没有病理报告单,所以不好判断你的萎缩性胃炎诊断是否成立及其程度。2.患者不泛酸,进食少,仍然胀气,反应消化能力较差。多属于中医脾虚的表现。3.不建议长期服用泮托拉唑。4.如果确诊是萎缩性胃炎,建议服用中药治疗,定期复查胃镜和病理。
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